血小板数值长时间低于20有生命危险吗?_

来源:www.pm-dm.com  发布时间:2019-10-19   点击数:1017

?血小板减少症再生障碍性贫血血液病

临床血小板减少症患者有反复发作的经历,其中一些经过多次治疗无效。血小板长时间低于20×109/L,甚至更低,严重影响日常工作和生活。患有难治性ITP的患者,尤其是脾脏复发的患者,需要特别注意:

长时间血小板值是否低于20,是否会危及生命?我应该注意什么?

首先,紧急治疗

严重的ITP患者在胃肠道,泌尿生殖道,中枢神经系统或其他区域容易出现活动性出血,或者在需要紧急手术时,血小板计数应迅速增加至50×109/L或更高。包括使用板,C球撞击,使用血栓形成药物。其他治疗包括停止抑制血小板功能的药物,控制高血压,局部止血,控制月经过多的口服避孕药,以及使用纤维蛋白溶解剂(如止血酸,6-氨基己酸)。

第二,做好工作

需要避免增加出血风险的因素,如衰老,疾病延长,血小板功能受损,凝血因子缺乏,未控制的高血压,手术或创伤,感染,服用阿司匹林,非甾体类抗生素抗凝药物如炎症药和华法林。

三,明确指标

需要了解在各种临床程序中应满足的血小板计数的最小参考值,以避免并发症的风险。

1,口腔科检查:≥20×109/L;提取或填充:≥30×109/L;

2次小手术:≥50×109/L;大手术:≥80×109/L;

3自然分娩:≥50×109/L;剖腹产:≥80×109/L.

四种治疗方案

注意重组人血小板生成素(rhTPO),艾曲波帕和罗米铂,抗CD20单克隆抗体(利妥昔单抗)治疗,一般有效患者1 - 您可以在2周内看到结果。

常年价值低于20通常与出血风险有关,严重的内出血可能存在生命危险!对于效果差或效果不佳的患者,重点应放在中药的介入上,如某些提血药,促进牙髓和纸板的处方,需要根据病情加以处方。随着病情的变化,处方需要随时调整。

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